ست اپیدورال چیست؟
ست بیهوشی اپیدورال عمدتاً از یک کاتتر اپیدورال، سوزن اپیدورال/توهی و سرنگ LOR تشکیل شده است.
اپیدورال چیست؟
اپیدورال روشی است که شامل تزریق یک دارو - اعم از بی حس کننده یا استروئید - به فضای اطراف اعصاب نخاعی شما به نام فضای اپیدورال است. هدف از روش اپیدورال تسکین درد (بی دردی) یا فقدان کامل احساس (بیهوشی) برای یک ناحیه از بدن شما مانند پاها یا شکم است.
اپیدورال معمولاً به اصطلاحات زیر گفته می شود:
بی حسی اپیدورال.
بلوک اپیدورال
تزریق استروئید اپیدورال (ESI).
بی حسی منطقه ای
بی حسی عصبی.
اپیدورال چگونه کار می کند؟
تزریق بی حسی اپیدورال با تزریق یک ماده بی حس کننده به فضای اپیدورال اطراف ستون فقرات شما عمل می کند تا بتواند سیگنال های درد از ستون فقرات به مغز شما را متوقف کند. فضای اپیدورال پر از مایع است و نخاع شما را احاطه کرده است. آن را به عنوان یک آستین مایع در اطراف نخاع خود در نظر بگیرید.
نخاع شما مانند بزرگراهی عمل می کند که اعصاب واقع در سراسر بدن شما را به مغز شما متصل می کند. به عنوان مثال، هنگامی که آسیب می بینید، عصب در آن ناحیه از بدن شما سیگنال درد را ارسال می کند که از طریق نخاع به مغز و پشت شما می رسد. یک بی‌حس کننده اپیدورال به طور موقت اعصاب نخاعی را بی‌حس می‌کند، که سپس سیگنال‌های درد را در ناحیه خاصی از بدن شما بسته به جایی که ارائه‌دهنده شما اپیدورال را در ستون فقرات شما تزریق کرده است، مسدود می‌کند.
بی حسی اپیدورال می تواند باعث تسکین موقت درد یا فقدان کامل موقتی احساس شود. عوامل زیر به میزان احساسی که به طور موقت از اپیدورال از دست می دهید کمک می کند:
نوع داروی بیهوشی که ارائه دهنده شما استفاده می کند.
غلظت دارو (چقدر قوی است).
دوز دارو.
تزریق استروئید اپیدورال (ESI) کمی متفاوت عمل می کند و برای مدیریت درد مزمن استفاده می شود. به جای داروهای بیهوشی، ارائه دهنده شما یک داروی استروئیدی یا کورتیکواستروئیدی را به فضای اپیدورال اطراف ستون فقرات شما تزریق می کند. این استروئید به جای مسدود کردن درد یا احساس در ناحیه‌ای از بدن، عصب(های) تحریک‌شده‌ای که باعث درد شما می‌شوند را می‌پوشاند و برای کاهش تورم کار می‌کند. استروئید به عصب(ها) زمان می دهد تا بهبود یابد. تزریق استروئید اپیدورال می تواند منجر به تسکین درد موقت، طولانی مدت یا دائمی شود.
چه کسی اپیدورال را انجام می دهد؟
یک متخصص بیهوشی یا پرستار بیهوشی دارای گواهینامه معمولاً یک روش اپیدورال را انجام می دهد. متخصصان بیهوشی آموزش های ویژه ای در زمینه بیهوشی دارند که یک تخصص پزشکی است که شامل مراقبت از افراد قبل، حین و بعد از جراحی یا عمل می شود. بیهوشی شامل بیهوشی، داروی درد، پزشکی مراقبت های ویژه و اورژانس بحرانی می شود.
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در سایر تخصص ها، مانند نورولوژی، ممکن است اپیدورال را نیز انجام دهند. باز هم، آنها به طور ویژه برای انجام صحیح و ایمن یک روش اپیدورال آموزش دیده اند.
برای روش‌های اپیدورال که از کاتتر استفاده می‌کنند، معمولاً یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی برای کمک در صورت نیاز حضور دارد.
تفاوت بین بی دردی اپیدورال و بی حسی اپیدورال چیست؟
بی دردی، تسکین درد بدون از دست دادن هوشیاری (به خواب رفتن) و بدون از دست دادن کامل احساس یا حرکت است. متخصصان بیهوشی برای افرادی که در حال زایمان هستند و در حال زایمان هستند از بی دردی اپیدورال استفاده می کنند. آنها اپیدورال را به کمر شما تزریق می کنند تا درد قسمت پایین بدن شما را به دلیل انقباضات و زایمان تسکین دهند.
بیهوشی از دست دادن حس فیزیکی با یا بدون از دست دادن هوشیاری است. بیهوشی اپیدورال به خودی خود باعث از دست دادن هوشیاری نمی شود، اما اگر نوع خاصی از جراحی را انجام می دهید، متخصص بیهوشی ممکن است به شما بیهوشی اپیدورال بدهد تا در حین جراحی احساس درد نکنید یا حرکت نکنید. دارو برای خوابیدن (از دست دادن هوشیاری).
اپیدورال برای چه مواردی استفاده می شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است یک روش اپیدورال را برای شرایط زیر توصیه کند:
برای تسکین درد (بی دردی) برای زایمان و زایمان.
ارائه بیهوشی برای جراحی های خاص به عنوان جایگزینی برای بیهوشی عمومی.
برای تسکین درد پس از اعمال جراحی خاص.
برای مدیریت علل خاص کمردرد و سایر اشکال درد مزمن (از طریق تزریق استروئید اپیدورال).
انواع مختلف اپیدورال چیست؟
انواع مختلفی از اپیدورال بر اساس عوامل خاصی وجود دارد. این بخش انواع مختلف اپیدورال را که در دسته های زیر دسته بندی می شوند توضیح می دهد:
نحوه تحویل دارو
اپیدورال زایمان و زایمان.
تزریق استروئید اپیدورال (ESI).
گزینه های تحویل داروی اپیدورال
چند راه وجود دارد که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند دارو را با اپیدورال تحویل دهد، از جمله:
اپیدورال تک تزریقی: این نوع اپیدورال شامل یک بار تزریق یک دارو (بیهوشی یا استروئید) به فضای اپیدورال اطراف ستون فقرات شما است. اگر یک بار تزریق اپیدورال بیهوشی انجام دهید، احساس در ناحیه آسیب دیده معمولاً ظرف چند ساعت برمی گردد. بی حسی اپیدورال تک تزریقی برای تسکین درد کوتاه مدت است. اکثر تزریقات استروئید اپیدورال به صورت تک تزریقی هستند.
اپیدورال با کاتتر: بیشتر روش‌های اپیدورال شامل استفاده از کاتتر در فضای اپیدورال شما می‌شود تا ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما بتواند جریان مداوم داروی بیهوشی، چندین دوز جداگانه یا هر دو را به شما بدهد. کاتتر یک لوله کوچک و انعطاف پذیر است که از طریق یک سوراخ باریک به داخل حفره بدن وارد می شود. در این مورد، ارائه دهنده شما کاتتری را قرار می دهد که به فضای اپیدورال در ناحیه ستون فقرات شما باز می شود. به این ترتیب، ارائه دهنده شما می تواند بیش از یک تزریق دارو تجویز کند. ارائه دهندگان معمولاً این نوع اپیدورال را برای اعمال طولانی تر، برای تسکین درد در طی چند روز و برای زایمان و زایمان توصیه می کنند.
اپیدورال با بی‌دردی کنترل‌شده توسط بیمار (PCA): برای بهبودی پس از انواع خاصی از جراحی، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی به شما اجازه می‌دهد تا میزان تسکین درد را از طریق کاتتر اپیدورال خود کنترل کنید. به این بی دردی کنترل شده توسط بیمار (PCA) می گویند. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما کنترل‌هایی را روی پمپ مخدر تنظیم می‌کند، که برای داروی تسکین‌دهنده‌ای که ارائه‌دهنده شما سفارش می‌دهد بر اساس سن، وزن و نوع جراحی که انجام داده‌اید، برنامه‌ریزی شده‌اند. استفاده از پمپ مخدر بی خطر است زیرا وقتی احساس درد می کنید با فشار دادن یک دکمه دارو دریافت می کنید، اما اگر هنوز زمان دریافت دوز دیگر نرسیده باشد، پمپ به شما دارو نمی دهد.
اپیدورال زایمان
دو نوع کلی از اپیدورال وجود دارد که می توانید در حین زایمان و زایمان انتخاب کنید. این شامل:
اپیدورال با کاتتر: ارائه دهنده شما دارو را از طریق یک کاتتر در قسمت پایین کمر شما که با تزریق اپیدورال وارد می کند، تجویز می کند. کاتتر در فضای اپیدورال شما باقی می ماند تا ارائه دهنده شما بتواند در صورت نیاز داروی بیشتری به شما بدهد.
ترکیبی اسپاینال-اپیدورال (CSE): CSE ترکیبی از دو تزریق است: یک تزریق نخاعی (بلاک نخاعی) و یک تزریق اپیدورال. CSE خیلی سریعتر از اپیدورال باعث تسکین درد می شود. از آنجایی که شامل دوز کمتری از دارو است، احساس بیشتری در نیمه پایینی خود خواهید داشت. این به شما امکان می دهد راحت تر حرکت کنید و موقعیت خود را تغییر دهید. این نوع اپیدورال اغلب اپیدورال «پیاده‌روی» نامیده می‌شود، اما اکثر افراد قادر به راه رفتن کامل با این نوع اپیدورال نیستند.
تزریق استروئید اپیدورال (ESI)
تزریق استروئید اپیدورال (ESI) شامل تزریق یک استروئید یا کورتیکواستروئید به فضای اپیدورال شما است. می تواند به تسکین درد گردن، بازو، کمر و پا ناشی از ملتهب اعصاب نخاعی به دلیل شرایط یا آسیب های خاص کمک کند. تسکین درد ناشی از ESI ممکن است چند روز یا حتی سالها طول بکشد.
افرادی که به دلیل شرایط زیر در ناحیه گردن، بازو، کمر یا ساق پا درد دارند، ممکن است از تزریق استروئید اپیدورال سود ببرند:
تنگی کانال نخاعی.
اسپوندیلولیستزیس.
فتق دیسک (دیسک لیز خورده، پارگی یا برآمدگی).
بیماری دژنراتیو دیسک.
سیاتیک.
اپیدورال چقدر رایج است؟
اپیدورال یک روش رایج است. اپیدورال محبوب ترین روش تسکین درد در حین زایمان و زایمان است. بیش از 50 درصد از افرادی که در بیمارستان زایمان می کنند، بی دردی اپیدورال را انتخاب می کنند. تزریق استروئید اپیدورال (ESI) یکی از رایج ترین روش های تسکین درد است.
چه کسانی نباید اپیدورال شوند؟
به دلیل شرایط خاص پزشکی، همه نمی توانند اپیدورال انجام دهند. به همین دلیل، مهم است که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد سابقه پزشکی خود و هرگونه سؤالی که دارید صحبت کنید. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، ممکن است نتوانید اپیدورال انجام دهید:
آلرژی به داروهای بیهوشی.
مشکلات لخته شدن خون
یک عفونت
دیابت مدیریت ضعیف (برای تزریق استروئید اپیدورال).
اگر نمی‌توانید تحت عمل اپیدورال قرار بگیرید، ممکن است ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی نوع دیگری از تسکین درد یا بیهوشی را برای شما توصیه کند، یا ممکن است در صورت امکان از شما بخواهد تا زمان بهتری برای انجام جراحی خود صبر کنید.
چگونه برای اپیدورال آماده شوم؟
ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی دستورالعمل‌های خاصی را در مورد کارهایی که باید انجام دهید تا برای اپیدورال خود آماده شوید، به شما می‌دهد. حتما دستورالعمل های آنها را دنبال کنید. ارائه دهنده شما ممکن است:
آیا برای مدت معینی قبل از اپیدورال غذا نخورده اید یا ننوشیده اید؟
داروهای خاصی را که مصرف می کنید، مخصوصاً داروهای رقیق کننده خون را تنظیم کنید.
مطمئن شوید که کسی را همراه خود داشته باشید که بعد از اپیدورال شما را به خانه برساند.
سوالاتی که ممکن است قبل از انجام اپیدورال پرسیدن از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مفید باشد عبارتند از:
هر چند وقت یکبار اپیدورال انجام می دهید؟
برای آماده شدن برای اپیدورال چه کاری باید انجام دهم؟
خطرات اپیدورال چیست؟
اپیدورال من چه حسی خواهد داشت؟
اپیدورال من چقدر طول خواهد کشید؟
چه مدت طول می کشد تا پس از اپیدورال بهبود پیدا کنم؟
در طی عمل اپیدورال چه اتفاقی می افتد؟
این بخش روش کلی دو نوع اپیدورال را توضیح می دهد: اپیدورال هایی که از کاتتر استفاده می کنند و تزریق استروئید اپیدورال.
اپیدورال های تک تزریقی از نظر روش مشابه اپیدورال هایی هستند که از کاتتر استفاده می کنند با این تفاوت که کاتتر در آن قرار نمی گیرد. ارائه دهنده شما زمانی که سوزن را در فضای اپیدورال شما وارد می کند، یک دوز دارو را تزریق می کند.
اپیدورال با روش کاتتر
مراحل درگیر در یک روش اپیدورال که از کاتتر استفاده می کند عبارتند از:
قبل از عمل اپیدورال، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی احتمالاً یک کانول را در ورید بازوی شما قرار می دهد تا در صورت نیاز یک قطره پزشکی به آن متصل شود. این یک اقدام احتیاطی در صورت کاهش فشار خون در طول اپیدورال است. اگر این اتفاق بیفتد، ارائه‌دهنده شما می‌تواند خیلی سریع به کانولا دسترسی پیدا کند تا دارویی برای کمک به تثبیت فشار خون به شما بدهد.
احتمالاً مجبور خواهید بود به پهلو دراز بکشید یا بنشینید - در هر صورت، باید چانه خود را به قفسه سینه خود بچسبانید و پشت خود را قوز کنید تا ارائه‌دهنده شما بتواند راحت‌تر به ناحیه‌ای که آن را وارد می‌کند، ببیند و به آن دسترسی پیدا کند. اپیدورال
ارائه دهنده شما به طور کامل ناحیه پشت شما را که در آن اپیدورال را وارد می کند تمیز می کند تا خطر عفونت را به حداقل برساند.
سپس بی حسی موضعی را با یک سوزن کوچک در نزدیکی ناحیه ای که اپیدورال را وارد می کنند تزریق می کنند. این به این دلیل است که وقتی سوزن اپیدورال را که بزرگتر از سوزن شات معمولی است، مانند سوزن شات واکسن، آنقدر درد احساس نکنید.
سپس پزشک شما سوزن اپیدورال را در فضای اپیدورال درست خارج از نخاع وارد پشت شما می کند. اگر برای زایمان و زایمان اپیدورال می گیرید، در قسمت پایین کمر شما خواهد بود.
سپس یک لوله کوچک و نرم به نام کاتتر را از طریق سوزن و به پشت شما که سوزن وارد شده است می‌گذرانند.
آنها سوزن اپیدورال را برمی دارند و کاتتر در پشت شما باقی می ماند.
اکنون ارائه دهنده شما می تواند داروی بیهوشی را از طریق کاتتر تا زمانی که نیاز است به شما بدهد.
هنگامی که دیگر نیازی به اپیدورال ندارید، ارائه دهنده شما کاتتر را برمی دارد، دوباره ناحیه را با یک ضد عفونی کننده تمیز می کند و یک پانسمان روی محل قرار می دهد.
روش تزریق استروئید اپیدورال
تزریق استروئید اپیدورال اغلب برای مدیریت یا درمان درد مزمن استفاده می شود. بسته به اینکه چه چیزی باعث درد شما شده است، پزشک اپیدورال را در جایی در امتداد ستون فقرات شما تزریق می کند. در اینجا مراحل کلی روش تزریق استروئید اپیدورال آمده است:
روی یک میز راحت روی شکم یا پهلو دراز خواهید کشید.
ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ناحیه‌ای از پشت شما را که اپیدورال را در آن قرار می‌دهد کاملاً تمیز می‌کند تا خطر عفونت را به حداقل برساند.
ارائه دهنده شما بی حسی موضعی را با یک سوزن کوچک در نزدیکی ناحیه ای که اپیدورال را وارد می کند تزریق می کند. این به این دلیل است که وقتی سوزن اپیدورال را که بزرگتر از سوزن شات معمولی است وارد می‌کنند، درد زیادی احساس نمی‌کنید.
هنگامی که ناحیه بی حس شد، ارائه دهنده شما به احتمال زیاد از یک دستگاه تصویربرداری مانند تجهیزات فلوروسکوپی یا سی تی اسکنر (هر دو تصویربرداری رادیولوژی هستند) استفاده می کند تا سوزن اپیدورال را دقیقاً به موقعیت مناسب هدایت کند.
هنگامی که سوزن اپیدورال در فضای اپیدورال اطراف نخاع شما قرار می گیرد، ارائه دهنده شما ماده حاجب را تزریق می کند. ماده کنتراست، دیدن ناحیه مورد نظر توسط ارائه دهنده شما را در صفحه دستگاه تصویربرداری آسان تر می کند. این کمک می کند تا مطمئن شوید که دارو به اعصاب ملتهب مورد نظر آنها می رسد.
سپس پزشک به آرامی دارو را که معمولاً یک داروی ضد التهابی است مانند استروئید یا کورتیکواستروئید تزریق می کند. برخی از ارائه دهندگان ممکن است مخلوطی از یک کورتیکواستروئید و یک بی حس کننده طولانی اثر را تزریق کنند.
هنگامی که ارائه دهنده شما با تزریق تمام شد، دوباره ناحیه را تمیز می کند و یک پانسمان روی محل اعمال می کند. برای چند دقیقه تا یک ساعت به یک صندلی یا تخت می روید. این به این دلیل است که ارائه‌دهنده شما می‌تواند مطمئن شود که شما قبل از رفتن به خانه هیچ واکنشی به دارو ندارید.
در طول عمل اپیدورال چه چیزی را تجربه خواهم کرد؟
هنگامی که ارائه دهنده شما بی حس کننده موضعی را برای بی حس کردن ناحیه قبل از عمل اپیدورال تزریق می کند، احتمالاً یک نیشگون گرفتن جزئی را تجربه خواهید کرد.
هنگامی که پزشک اپیدورال را تزریق می کند، ممکن است فشار، سوزن سوزن شدن، احساس سوزش یا درد تیراندازی لحظه ای را احساس کنید. یا ممکن است چیزی احساس نکنید. اگر در حین تزریق احساس ناراحتی کنید، معمولاً پس از اتمام تزریق ناپدید می شود.
اگر در حین یا بعد از عمل اپیدورال احساس درد شدید شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
بعد از عمل اپیدورال چه اتفاقی می افتد؟
اگر اپیدورال را با داروهای بیهوشی انجام داده اید، 20 تا 30 دقیقه طول می کشد تا تسکین درد و/یا از دست دادن احساس شما اثر کامل داشته باشد.
تزریق استروئید اپیدورال در عرض دو تا هفت روز شروع به کار می کند و تسکین درد می تواند چندین روز یا بیشتر طول بکشد.
مزایای انجام اپیدورال چیست؟
بسته به دلیل انجام اپیدورال، مزایای مختلفی برای انجام اپیدورال وجود دارد.
مزایای بی دردی اپیدورال در حین زایمان و زایمان عبارتند از:
آنها معمولاً برای به حداقل رساندن درد در هنگام زایمان و زایمان بسیار مؤثر هستند.
آنها به طور کلی بسیار امن هستند.
اغلب هنوز هم می توانید در رختخواب خود حرکت کنید و در صورت نیاز فشار دهید.
اگر زایمان طولانی مدت را تجربه می کنید، انجام اپیدورال به شما کمک می کند بخوابید و قدرت خود را بازیابی کنید.
اگر در حال انجام زایمان سزارین (سزارین) هستید، می توانید در طول زایمان بیدار بمانید و همسرتان نیز می تواند در آنجا باشد.
شما معمولاً در هر زمانی از زایمان خود می توانید اپیدورال را انجام دهید.
مزایای تزریق بی حسی اپیدورال برای جراحی عبارتند از:
احتمالاً نسبت به بیهوشی عمومی کمتر حالت تهوع و استفراغ را تجربه خواهید کرد.
پس از جراحی نسبت به بیهوشی عمومی بهبودی سریع تری خواهید داشت.
ممکن است خطر ایجاد لخته خون در یکی از وریدهای پای خود (ترومبوز ورید عمقی یا DVT) کمتر از زمانی باشد که بیهوشی عمومی داشته باشید.
مزایای تزریق استروئید اپیدورال عبارتند از:
احتمالاً تسکین درد موقت یا طولانی مدت را تجربه خواهید کرد.
احتمالاً کیفیت زندگی بهتری خواهید داشت و توانایی بهبود یافته ای برای انجام فعالیت های روزانه بدون محدودیت های قبلی ناشی از درد خواهید داشت.
تزریق استروئید اپیدورال ممکن است به تایید منشا درد شما کمک کند. این اغلب در افرادی که بیش از یک علت احتمالی درد دارند یک مشکل است.
تزریق استروئید اپیدورال ممکن است نیاز به روش های تهاجمی تر برای مدیریت درد را کاهش دهد.
خطرات یا عوارض اپیدورال چیست؟
اپیدورال معمولا بی خطر است، اما خطرات عوارض جانبی و عوارض خاصی وجود دارد. اگرچه نادر است، اما خطرات و عوارضی که برای همه انواع روش های اپیدورال اعمال می شود عبارتند از:
داشتن فشار خون پایین که می تواند باعث ایجاد احساس سبکی در شما شود.
تجربه سردرد شدید ناشی از نشت مایع نخاعی. کمتر از 1 درصد افراد این عارضه جانبی را تجربه می کنند.
ابتلا به عفونت ناشی از عمل اپیدورال، مانند آبسه اپیدورال، دیسکیت، استئومیلیت یا مننژیت.
داشتن واکنش منفی به داروها، مانند گرگرفتگی یا بثورات پوستی.
اگر یک رگ خونی به طور تصادفی در طول تزریق آسیب ببیند، خونریزی را تجربه کنید، که می تواند باعث ایجاد هماتوم یا لخته خون شود.
آسیب به اعصاب در محل تزریق.
به طور موقت کنترل مثانه و روده خود را از دست می دهید. ممکن است برای کمک به ادرار کردن به یک کاتتر (لوله کوچک) در مثانه نیاز داشته باشید.
معایب و خطراتی که برای بی دردی اپیدورال برای زایمان و زایمان اعمال می شود به طور خاص عبارتند از:
ممکن است برای چند ساعت احساس پاهای خود را از دست بدهید.
ممکن است مرحله دوم زایمان را کند کند.
ممکن است نتوانید فشار بیاورید و برای زایمان نیاز به کمک داشته باشید. پزشک شما ممکن است نیاز به استفاده از فورسپس یا جاروبرقی برای کمک به زایمان داشته باشد.
کودک شما باید در طول زایمان شما به دقت تحت نظر باشد.
خطرات و عوارضی که به طور خاص برای تزریق استروئید اپیدورال اعمال می شود عبارتند از:
تجربه افزایش موقت درد.
اگر ارائه دهنده شما از فلوروسکوپی یا سی تی اسکن برای راهنمایی تصویربرداری استفاده کند، به دلیل اشعه ایکس، کمترین میزان قرار گرفتن در معرض اشعه در سطح پایین وجود خواهد داشت.
اگر دیابت دارید، تزریق استروئید احتمالا باعث افزایش قند خون (هیپرگلیسمی) می شود. این می تواند چندین ساعت یا حتی چند روز طول بکشد.
آیا انجام اپیدورال می تواند باعث مشکلات کمر شود؟
یک باور رایج وجود دارد که انجام اپیدورال منجر به کمردرد می شود، اما بسیار نادر است که اپیدورال باعث مشکلات طولانی مدت یا مزمن کمر شود.
تجربه کمردرد یا حساسیت موقت در محل اپیدورال طبیعی است. این معمولا در عرض چند روز از بین می رود.
این باور احتمالاً از این واقعیت ناشی می شود که بسیاری از افرادی که زایمان می کنند پس از زایمان و زایمان دچار کمردرد می شوند - چه اپیدورال داشته باشند یا نه. این به این دلیل است که استخوان‌ها و رباط‌ها در لگن شما از قبل از بارداری به موقعیت اولیه خود برمی‌گردند که می‌تواند باعث کمردرد و ناراحتی شود.
آیا انجام اپیدورال می تواند عوارض جانبی طولانی مدت داشته باشد؟
در حالی که بسیار نادر است، انجام یک روش اپیدورال می تواند منجر به برخی از عوارض طولانی مدت شود، از جمله:
نقص عصبی دائمی ناشی از آسیب نخاع یا ریشه عصبی ناشی از تزریق اپیدورال.
درد مزمن ناشی از آسیب نخاع یا ریشه عصبی ناشی از تزریق اپیدورال.
فلج دائمی ناشی از یک هماتوم که زمانی رخ می دهد که خون بین دورا ماتر و نخاع جمع شود.
بازیابی و چشم انداز
اپیدورال چقدر طول می کشد؟
مدت زمان اپیدورال بستگی به نوع اپیدورال شما و نوع دارویی دارد که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تزریق کرده است. ارائه دهنده شما به شما اطلاع می دهد که چه انتظاری دارید. به طور کلی، مدت زمان ماندگاری انواع خاصی از اپیدورال در اینجا آمده است:
اپیدورال با کاتتر: اگر اپیدورال با کاتتر دارید، ارائه دهنده شما می تواند بسته به وضعیت و سطح درد شما یک جریان مداوم داروی بیهوشی یا چندین دوز جداگانه به شما بدهد. هنگامی که ارائه دهنده شما دارو را قطع کرد، احتمالاً برای چند ساعت قبل از شروع اثر دارو، بی حسی را تجربه خواهید کرد. احتمالاً باید در حالت درازکش یا نشسته استراحت کنید تا زمانی که دوباره احساس کاملی در پاهای خود داشته باشید. ممکن است در حالی که منتظر هستید کمی احساس سوزن سوزن شدن داشته باشید.
اپیدورال تک تزریقی: اپیدورال های تک تزریقی معمولاً چند ساعت طول می کشد قبل از اینکه احساس در ناحیه ای که بی حس شده است را دوباره به دست آورید.
تزریق استروئید اپیدورال: مدت زمانی که تزریق استروئید اپیدورال می تواند درد را کاهش دهد متفاوت است. برخی از افراد در صورت داشتن فتق دیسک جدید، تسکین دائمی درد را تجربه می کنند. برای افرادی که درد مزمن دارند، تزریق استروئید اپیدورال معمولاً 3 تا 6 ماه یا بیشتر طول می کشد.
چه زمانی می توانم به فعالیت های عادی خود پس از اپیدورال برگردم؟
اگر اپیدورال داشته اید، حداقل تا 24 ساعت بعد از آن رانندگی نکنید، ماشین آلات کار نکنید یا الکل مصرف نکنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی دستورالعمل‌های خاصی را در مورد زمان بازگشت به فعالیت‌های عادی بسته به نوع اپیدورال و وضعیتتان به شما می‌دهد. حتما آنها را دنبال کنید.
چه زمانی باید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنم؟
اگر هر یک از علائم زیر را پس از بازگشت به خانه از روش اپیدورال خود تجربه کردید، حتما با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید یا در اسرع وقت به نزدیکترین بیمارستان بروید:
تجربه سردرد شدید در حالت ایستاده یا نشسته که پس از دراز کشیدن احساس بهتری دارد. این می تواند نشانه ای از سوراخ شدن دورال باشد.
داشتن تب که می تواند نشانه عفونت باشد.
کاهش یا از دست دادن کامل کنترل مثانه یا روده.
احساس بی حسی و/یا ضعف در پاها که می تواند نشانه آسیب عصبی باشد.
ست اپیدورال از کجا بخریم؟
شما میتوانید با تماس با شرکت راهیان فارمد پارس محصول مورد نظر خود را با بالاترین کیفیت و در نزدیکترین زمان ممکن دریافت کنید.
منبع: meditechdevices.com
